سرطان البروستاتا اعراضه وطرق علاجه

 

سرطان البروستاتا 

سرطان الموثة أو سرطان البروستاتا هو شكل من أشكال السرطان الذي يتطور في البروستاتة، وهي غدة في الجهاز التناسلي الذكري. معظم سرطانات البروستاتة غالبا ماتكون بطيئة النمو، غير إن هناك بعض الحالات التى تتميز بكونها أكثر شراسة وخطورة يمكن للخلايا السرطانية التي تنتشر من البروستاتة إلى أجزاء أخرى من الجسم، خصوصا العظام و العقد الليمفاوية.

الأعراض
عادةً لا يسبب سرطان البروستات أي أعراض في مراحله الأولى . و في بعض الأحيان تشبه أعراض سرطان البروستات أعراض الأمراض الحميدة كضخامة البروستات الحميدة . هذه الأعراض تشمل كثرة التبول ، كثرة التبول أثناء الليل ، وصعوبة في بداية التبول وصعوبه في الحفاظ على تدفق مستمر من البول ، بول دموي (دم في البول) أو تبول مؤلم .
تقريباً حوالي ثلث المرضى الذين شُخصوا بسرطان البروستاتة لديهم على الأقل واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، بينما الباقون ليس لديهم أي أعراض.
ويرتبط سرطان البروستاتة عادةً باختلال في وظيفه التبول ، وذلك لأن غدة البروستاتة تحيط بقناة مجرى البول من جميع الجهات . وبالتالي أي تغييرات في الغدة تؤثر بشكل مباشر على وظيفة التبول .
ولأن "الوعاء الناقل " يفرز السائل المنوي في قناة مجرى البول في البروستاتة ولأن إفرازات غدة البروستاتة نفسها تشكل نسبه من محتوى السائل المنوي ، قد يسبب سرطان البروستاتة أيضاً بمشاكل في الوظيفة الجنسية والأداء الجنسي مثل صعوبة الانتصاب أو آلام عند القذف ..
يمكن لسرطان البروستاتة في مراحله المتقدمة أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مما يسبب أعراض إضافية . وأكثر الأعراض شيوعا هي آلام العظام ، وغالباً في الفقرات (عظام العمود الفقري) ، الحوض ، أو الأضلاع . ومن الممكن أن ينتشر أيضاً في العظام الأخرى مثل عظم الفخذ "عادة الجزء القريب من العظام". كما يمكن لسرطان البروستاتة المنتشر في العمود الفقري أن يسبب ضغطاً في الحبل الشوكي أيضا، مما يؤدي إلى أعراض كضعف بالساق وسلس البول أوالبراز

علاج سرطان البروستات
أول قرار يتخذ لعلاج سرطان البروستاتاهو تحديد مدى الحاجة للعلاج. حيث أن سرطان البروستاتا - خاصة النوع الشائع منه -من الأشكال منخفضة الدرجة و يشخص به المرضى كبار السن و يتطور غالبا ببطء و لا يتطلب علاجا.و قد دعا رونالد جليسون Donald Gleason مخترع مقياس جليسون إلى إعادة القياس 3+3 الشائع بأنه سرطان بروستاتا و اعتباره بأنه غددي adenosis لأنه يعتقد أن هذا القياس غير ضار بالمريض.و قد يكون العلاج غير مناسب أو غير ممكن إذا كان لدى المريض مشاكل صحية خطيرة أو لا يتوقع أن يعيش مدة كافية لظهور الأعراض.
و يعتمد تحديد الخيار الأفضل للعلاج على مرحلة المرض و مقياس جليسون و مستوى الانتجين "مولد المضاد " الخاص بالبروستات PSA . كما يعتبر السن و الصحة العامة و تصور المريض للعلاج المحتمل و آثاره الجانبية من العوامل المهمة الأخرى. و لأن كل العلاجات لها آثار جانبية كبيرة,side effects مثل عدم القدرة على الانتصاب erectile dysfunction و سلس البول urinary incontinence ؛لذا تركز المشاورات بشأن العلاج على تحقيق التوازن بين أهداف العلاج و مخاطر تغيير نمط الحياة. و في كثير من الأحيان يوصى بمزيج من العلاجات للسيطرة على سرطان البروستاتا.. و تقدم الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان National Comprehensive Cancer Network الإرشادات التوجيهية القائمة على الأدلة based guidelines-evidence عن سرطان البروستاتا. و تساعد في الإرشاد إلى اختيار العلاج المناسب في حالات اكلينيكية ( سريرية ) معينة. و ذلك يتطلب تقديرا جيدا لحياة المريض المتوقعة بعد إجراء العلاج على المدى الطويل؛ لأن هذا العامل هو أكثر العوامل التي تقرر مدى بقاء المرضى المشخصين حديثا على قيد الحياة. و يوجد منهج مبسط يبين كيفية تقدير حياة المريض المتوقعة بعد إجراء العلاج على المدى الطويل ، وكيفية تطبيق توجيهات الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان ،وبذلك يستطيع المريض الحصول على خارطة طريق تساعده في الوصول إلى القرار المناسب تبعا لحالته الصحية التي يمكن تعديلها بناء على قيمه الشخصية المشتملة على الخوف من السرطان أو الخوف من الأعراض الجانبية  .
و يستطيع المريض أيضا تعبئة إستبيان الثمانية عشر بندا الموضوع حديثا لمعرفة ما إذا كان لديه معرفة جيدة و فهمه خيارات العلاج قبل اختيار أحدها. و لكن معظم المرضى المشخصين حديثا الذين اختاروا فعلا أحد الخيارات العلاجية لم يتمكنوا من الإجابة بشكل صحيح على أكثر من نصف الأسئلة.
المبادئ التوجيهية للعلاج لحالات سريرية معينة تتطلب تقدير جيد لمدة الحياة التي يتوقع للمريض أن يعيشها. ويستطيع المريض أيضا تعبئة استبيان الثمانية عشر بندا الموضوع حديثا لمعرفة ما إذا كان لديه معرفة جيدة و فهمه خيارات العلاج قبل اختيار أحدها. و لكن معظم المرضى المشخصين حديثا الذين اختاروا فعلا أحد الخيارات العلاجية لم يتمكنوا من الإجابة بشكل صحيح على أكثر من نصف الأسئلة.
حينما يجرى العلاج الإشعاعي أولا و يفشل؛ فإن عملية استئصال البروستاتا الإنجليزية
تعتبر عملية صعبة فنيا و ربما تكون غير ممكنة. و من الناحية الأخرى، فإن القيام بالعلاج الإشعاعي بعد عملية استئصال فاشلة يحتمل مضاعفات عديدة.عندما يكون السرطان مقتصر على غدة البروستاتا ( غير منتشر لأجزاء أخرى من الجسم ) فإنه من غير المعروف ما إذا كان استئصال البروستاتا أفضل أو أسوأ من الإنتظار اليقظ. وأظهر التحليل المتعلق بتأثير وضعية المريض على التفريغ أثناء التبول لدى الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا، أن وضعية الجلوس أثناء التبول أفضل من الوقوف حيث تحسن تفريغ المثانة بشكل كبير، وزاد تدفق البول، وقل وقت التفريغ.

المصدر: ويكيبيديا 

نعيم ياسين 
سياحه علاجيه اسعاف جوي
00962796338153
www.auxsupport.com